Syndrom karpálního tunelu je další civilizační nemocí dnešní doby. Je třeba dbát na prevenci, ruku protahovat, nepřetěžovat a hlavně jej nepodcenit.
Slovem karpální tunel označujeme úzký meziprostor v oblasti zápěstí ze tří stran obklopené zápěstními kůstkami. Z té čtvrté strany na tento prostor pak doléhá pevný zápěstní vaz. Jde o velmi namáhanou oblast. Navíc je tímto tunelem vedeno přímo do dlaně devět šlach, takzvaných ohýbačů prstů i palce. Vede sem i mediální nerv, který je oním zdrojem bolestí. Zde dochází vlivem mediálního nervu k inervaci ruky a zajištění senzitivity a pohybu naší jemné a hrubé motoriky. Syndrom karpálního tunelu vniká při utlačení tohoto prostoru, který je známý pod názvem útlakový syndrom. Vzniká neustálým stlačováním mediálního nervu, zvaného nervus medianus. Bolest má různé příčiny. Můžete mít i genetické dispozice v rodině, ale nemusí se projevit.
Syndrom karpálního tunelu trápí v České republice 35 000 obyvatel a stále těchto lidí přibývá. Nejčastěji jde o nemoc z povolání. Nejvíce trpí ti, co pracují na počítači, píšou na stoji, hrají na hudební nástroj nebo pracují ve v pásové výrobě na pásu.
Až čtyřikrát častěji se problémy s karpálním tunelem vyskytují u žen než mužů a to na pravé, u leváků levé ruce. Pokud jde o nemoc, jde o důsledek zánětu žil či vazů. Bolesti karpálního tunelu se objevují během těhotenství důsledkem zadržování vody a otoků.
Proč vzniká syndrom karpálního tunelu?
Problémy s karpálním tunelem se objevují především v důsledku:
- přetížení
- úrazu
- otoku některé šlachy
- kostní ostruhy
- dislokace
- výpotku
Potíže se objevují i v souvislosti s hormonálními změnami:
- v těhotenství
- při užívání hormonální antikoncepce
- v rámci menstruačního cyklus
- v klimakteriu
- jako důsledek nadváhy
Syndrom karpálního tunelu se projeví i v rámci komplikace systémových onemocnění:
- Raynadova choroba
- Revmatoidní artritida
- Diabetes mellitus
Prevence syndromu karpálního tunelu
Léčbu syndromu karpálního tunelu není dobré dlouho odkládat. Hrozí nebezpečí trvalých změn funkce a struktury ruky i zápěstí. Pokud pracujete na PC, používejte ergonomické pomůcky a pomáhá i cvičení a strečink:
- používejte speciální podložky pod zápěstí pro udržení zápěstí v rovině s předloktím,
- používejte ergonomické myši,
- správně si nastavte funkci myši – tlak a citlivost,
- dávejte i v práci pravidelné přestávky,
- užitečné je časté protažení paží, zápěstí, ramenních kloubů a krční páteře,
- pomáhá masírování a protahování prstů, rukou, klubů i celých zad,
- u dělnických profesí, hudebníků apod. je nutné používat předepsané pracovní pomůcky a postupy.
Syndrom karpálního tunelu a první příznaky a projevy
- brnění, mravenčení, pálením prstů na postižené končetině,
- ztráta kožní citlivosti,
- oslabení prstů,
- velké bolesti,
- ruka je nešikovná,
- svaly předloktí postupně ochabují,
- nepříjemné příznaky se projevují v klidu a budí ze spánku,
- bolest vystřeluje ze zápěstí do ramenního kloubu a hlavy,
- otok a ztuhlost zápěstí,
- pocit oteklých prstů,
- postupné zhoršení symptomů.
Léčba syndromu karpálního tunelu
Konzervativní léčba a syndrom karpálního tunelu
Důležité je vyvarování se činností, u kterých dochází k přetěžování svalů zápěstí a důležitá je i celková změna životního stylu a různých návyků. Je nutné vyhýbat se jednostranné zátěži. Zařaďte do svého dne pravidelné cvičení a protažení svalů zápěstí, ruky i těla. Zvyšte příjem vitaminu B6 a bromelinu třeba z ananasu, a také omezte solení.
Studené obklady jsou užitečné pro urychlení hojení, zabírá i tejpování. Často je užitečné znehybnění ruky v zápěstí na noc. Vyloučíme tak nepříznivé vlivy působení na nerv a zajistíme lepší podmínky pro regeneraci kloubu. Na bolest lze použít protizánětlivé léky s analgetickým účinkem a také vhodné přípravky na uvolnění svalového spazmu. Účinné jsou i různé přírodní doplňky stravy, např s obsahem Harpagofytu ležatého apod. Pomůže fyzikální terapie od zaškoleného fyzioterapeuta, akupunktura, Alexandrova technika a také chiropraxe.
Chirurgická léčba a syndrom karpálního tunelu
Chirurgický zákrok u syndromu karpálního tunelu se dělá při plném rozvinutí nemoci bez pozitivního efektu konzervativní léčby. Jde o poměrně nenáročnou operaci, kdy se prořízne příčný vaz v zápěstí a uvolní se struktury v karpálním tunelu. Řez je v délce 2,5 cm. Provádí se i ambulantně s lokální anestezií a trvá asi 30 minut. Úleva přichází do dvou dnů a během několika týdnů či měsíců se dostává ruka do normy. Plné zatížení končetiny je možné po třech měsících.
Zdroj obrázků: Shutterstock, koláže ContententPub s.r.o. – specialista na copywriting a vizualizaci obsahu
